Каким должен быть слуховой аппарат для тяжелой тугоухости

Знаете ли вы кого-нибудь, кто страдает тугоухостью? А может, вы и сами не отличаетесь идеальным слухом? В любом случае в этом нет ничего удивительного: около 13 миллионов наших соотечественников страдают теми или иными расстройствами слуха, причем у 30% тугоухость классифицируется как среднетяжелая и тяжелая. При такой степени тугоухости человек не слышит большинство повседневных звуков, включая даже относительно громкую речь, что вынуждает в значительной степени полагаться на язык жестов и чтение по губам. В подобной ситуации ношение слухового аппарата (СА) является жизненной необходимостью. Подбор СА для человека с тяжелой тугоухостью имеет свою специфику и требует большей индивидуализации, чем при легкой и умеренной тугоухости.

Тяжелая тугоухость – не помеха 

Современные модели СА представляют собой высокотехнологичные цифровые гаджеты, поддерживающие беспроводной обмен данными по протоколу Bluetooth, имеющие массу полезных функций, включая шумоподавление, а также оснащенные перезаряжаемыми аккумуляторными батареями.

При подборе СА для компенсации тяжелой тугоухости необходимо учитывать несколько факторов:

• предпочтительнее, чтобы ушной вкладыш изготавливался индивидуально по слепку уха клиента;
• есть несколько типов СА, и далеко не каждый подойдет клиенту с тяжелой тугоухостью;
• подбором СА должен заниматься профессионал – врач-сурдолог, имеющий соответствующий опыт и квалификацию.

Какие типы слуховых аппаратов наиболее эффективны при тяжелой тугоухости?

При тяжелой тугоухости используют два типа СА:

• заушные (BTE) с индивидуально изготовленным ушным вкладышем;
• индивидуально изготовленные внутриушные (ITE).

Как правило, при среднетяжелой и тяжелой тугоухости выбор падает на заушные модели СА, как на наиболее мощные и производительные, т.к. внутриушные аппараты слишком малы, чтобы вместить всю электронную «начинку». Но и у последних есть свои преимущества. Из всех типов внутриушных СА ITE – самые крупные по размерам по сравнению с полностью скрытыми внутриканальными (CIC) и внутриканальными (ITC) СА, что обеспечивает достаточную мощность для компенсирования тяжелой тугоухости.

Заушные модели с индивидуальным ушным вкладышем

Как уже отмечалось, при тяжелой тугоухости чаще всего используются заушные модели СА с индивидуально изготовленным их силикона или акрила ушным вкладышем, препятствующем утечке звука и блокирующем возникновение акустической обратной связи.

Индивидуально изготовленный ушной вкладыш:

• в точности подогнан под размер и форму слухового канала пользователя;
• аккумулирует звуковую информацию и без искажений и потерь передает ее по слуховому каналу к барабанной перепонке;
• препятствует появлению акустической обратной связи, проявляющейся раздражающим шипением или свистом.

Слухопротезист подберет оптимальную конструкцию ушного вкладыша, а клиент – предпочитаемую расцветку. После этого делается слепок уха и отправляется в лабораторию, где по нему изготавливается ушной вкладыш с последующей финальной шлифовкой и подгонкой для максимального соответствия строению слухового канала клиента.

Внутриушные модели индивидуального изготовления

При тяжелой тугоухости внутриушные модели рекомендуют пациентам с небольшим размером ушей или носящим очки. Также такой СА предпочтительнее для лиц, имеющих проблемы с мелкой моторикой, т.к. он состоит лишь из одного элемента, помещаемого в ушной канал, поэтому его удобнее снимать и надевать, в то время как заушный прибор состоит из двух компонентов - один вставляется в ухо, второй – помещается за ухом. Управляться с таким СА сложнее.

Как уже отмечалось выше, СА для тяжелой тугоухости должны быть максимально мощными и производительными, что требует относительно большого размера корпуса прибора. В этой связи из всех типов внутриушных СА для тяжелой тугоухости подходят исключительно модели типа ITE, а не крошечные CIC или ITC. Некоторые производители, такие как Starkey и Signia, выпускают ITE-модели СА с перезаряжаемыми аккумуляторами, что исключает необходимость возиться с заменой крошечных батареек. Это особенно важно для людей с нарушенной мелкой моторикой.