Эректильная дисфункция и тугоухость: есть ли взаимосвязь?

Высокое качество жизни – то, к чему стремится каждый человек. Абстрактное «жить лучше» включает в себя удовлетворение целого комплекса потребностей, включая материальные, духовные, социальные. Не последнее место в этом списке занимает здоровье – состояние полного физического, душевного и социального благополучия, как определяет его Всемирная организация здравоохранения. В Древней Индии считали, что земля покоится на трех слонах, стоящих на огромной черепахе. Если экстраполировать эту архаичную сентенцию на затронутую тему, то для поддержания высокого качества жизни среди этих слонов обязательно должен быть хороший слух и нормальная, здоровая эрекция (если речь о мужчинах).

Благо, оба этих патологических состояния относительно просто компенсируются: в одном случае – с помощью слухового аппарата, в другом – применением соответствующих лекарственных препаратов. Но, как выяснилось, это – не единственная точка их соприкосновения.

Что говорят ученые

Согласно исследованию, проведенному на базе кафедры отоларингологии при больнице Тайбэйского медицинского университета (Китай), у мужчин, страдающих от внезапной нейросенсорной тугоухости, эректильная дисфункция встречается вдвое чаще, чем у мужчин с нормальным слухом (Hsu, Hsin-Te, et al. Increased Risk of Erectile Dysfunction in Patients with Sudden Sensorineural Hearing Loss. Otology & Neurotology, July 2013).

Эта закономерность прослеживалась в разных возрастных группах. Ученые воздержались от однозначных выводов относительно причинно-следственной связи тугоухости и ЭД, но высказали предположение, что связующим патогенетическим мостиком между этими заболеваниями является кровеносная система, т.к. известно, что сердечно-сосудистые заболевания способствуют нарушению слуха.

Внезапная нейросенсорная тугоухость – форма тугоухости, для которой характерна крайне быстрое развитие: в течение нескольких часов или дней. Помимо аномальной скорости возникновения, к ее отличительным чертам относится неуточненная этиология: выяснить причину внезапной потери слуха удается только в 10-15% случаев. Возможные факторы риска:

• инфекционные заболевания (бактериальные, вирусные);
• травмы головы;
• аутоиммунные заболевания (синдром Когана);
• побочные эффекты некоторых лекарственных препаратов;
• нарушения кровообращения;
• опухоли (например, нейрома слухового нерва);
• заболевания внутреннего уха (в т.ч. болезнь Меньера).

Учитывая результаты исследования китайских ученых, мужчины с внезапной нейросенсорной тугоухостью должны знать, что они находятся в группе риска развития ЭД.

Лекарственные препараты для лечения ЭД и их влияние на слух

ЭД может являться не только следствием тугоухости, но и предшествовать ей. В частности, это касается случаев, когда расстройство слуха обусловлено приемом лекарственных препаратов, применяемых для стимуляции эректильной функции. Речь идет о препаратах, принадлежащих к группе ингибиторов фермента фосфодиэстеразы-5 (ФДЭ-5), к которым относится знаменитая Виагра (силденафил), а также зарегистрированные в РФ Сиалис (тадалафил) и Левитра (варденафил). В США Управление по контролю за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) указало на необходимость дополнить инструкцию по применению Виагры новым побочным эффектом: нарушение слуха. Это случилось после того, как Управление получило более 30 отчетов о выявлении тугоухости у мужчин, принимавших силденафил и его аналоги. Кроме того, ученые из Алабамского университета в Бирмингеме (США) установили, что прием Виагры, Сиалиса или Левитры повышает риск развития тугоухости вдвое (McGwin, Gerald Jr. Phosphodiesterase type 5 inhibitor use and hearing impairment. Archives of Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2020 Jan 24).

Вместе с тем, нейросенсорная тугоухость при приеме силденафила и других ингибиторов ФДЭ-5 остается достаточно редким явлением. Согласно исследованию 2019 года всего в мире зарегистрированы 478 таких случаев при приеме силденафила и 401 случай при приеме тадалафила.

Важно также отметить, что у большинства мужчин с возникшей на фоне приема ингибиторов ФДЭ-5 тугоухостью имелись и иные факторы риска нарушения слуха.